Înțelegerea enurezisului nocturn la copii

Ce este enurezisul nocturn?

Enurezisul nocturn se referă la incapacitatea copiilor cu vârstă peste 5 ani de a controla vezica urinară în timpul nopții. Acesta poate afecta atât băieții, cât și fetele. Deși momentul obținerii controlului sfincterian este diferit la fiecare copil, fiind influențat de multe aspecte, este important să înțelegem definiția și să abordăm subiectul cu deschidere și empatie.

Cauzele enurezisului nocturn

Există mai multe cauze potențiale pentru enurezisul nocturn la copii.

În primul rând aceste poate fi:

• monosimptomatic (copilul are doar episoade de lipsa de control sfincterian noaptea) - care l-a rândul lui poate fi:

  • primar (niciodată nu s-a obținut controlul sficterian pe parcursul nopții) sau

  • secundar (a existat o perioada de minim 6 săptămâni de control sficterian nocturn)

• non-monosimptomatic (exista episoade de enurezis și alte simptome urinare)

Astfel, cauzele pot fi:

• Anomalii sau disfuncții ale rinichilor și tractului urinar: disfuncții ale vezicii urinare, infecții de tract urinar, boală renală cronică, malformații ale tractului urinar.

• Constipație sau incontinență fecală

• Manifestări paroxistice/epilepsie

• Diabet zaharat sau diabet insipid

• Patologii ale coloanei vertebrale

• Apnee obstructiva de somn

• Paraziți intestinali

• Moștenirea genetică: Există o probabilitate mai mare ca un copil să experimenteze enureză nocturnă dacă există un istoric familial al acestei probleme.

• Factori psihologici: Stresul, anxietatea sau evenimentele majore din viața copilului, cum ar fi mutarea într-o altă casă sau nașterea unui frate, pot contribui la această situație.

• Somn profund: Unii copii dorm atât de profund încât nu percep nevoia de a urina în timpul nopții.

Investigarea enurezisului nocturn

Când un copil suferă de enureză nocturnă, este esențial ca părinții să consulte un medic. Acesta va efectua o evaluare completă ce cuprinde un istoric medical detaliat al copilului si familiei acestuia, dar si un examen clinic atent. Apoi, coroborând datele anamnestice cu cele clinice se va decide planul de investigații paraclinice care poate cuprinde: analize de sânge, teste de urină, investigații imagistice sau consulturi interdisciplinare (ORL, nefrologie pediatrica, gastroenterologie, neurologie/neurochirurgie).

Recomandări generale și tratamente

Tratarea enurezisului nocturn poate implica mai multe strategii.

Iată câteva recomandări generale:

• Educația și înțelegerea: Este important ca părinții să discute deschis despre această problemă cu copilul lor, pentru a-l face să se simtă susținuți.

• Încurajarea obiceiurilor sănătoase:

  • Se va încuraja copilul sa urineze de 4-7 ori/zi, inclusiv înainte de somn, și la nevoie noaptea

  • Se vor evita alimentele bogate în zaharuri, cafeina (inclusive ceai verde/negru), în special seara

  • Se va restricționa aportul de lichide seara cu minim 1-2 ore înainte de somn

  • Se va ține un jurnal al aportului de lichide pe parcursul zilei, al micțiunilor și al accidentelor nocturne

• Apelarea la tratamente specifice: În unele cazuri, medicul poate recomanda utilizarea alarmelor speciale pentru enureză sau chiar medicație.

În concluzie, enurezisul noctur poate fi o provocare pentru tine și copilul tău, dar este important să știi că nu ești singur! Grăbește-te să consulți un specialist pentru a primi ajutorul necesar și a găsi soluții eficiente!